АФП при беременности

Под аббревиатурой АФП скрывается белок альфа-фетопротеин, выработка которого происходит в желудочно-кишечном тракте, а также в печени плода. Физико-химические свойства этого белка подобны физико-химическим свойствами сывороточного альбумина, а его роль в процессе беременности состоит в защите плода от иммунного отторжения материнским организмом. Помимо этого, белок принимает активное участие в органогенезе печения эмбриона и поддерживает осмотическое давление его крови. Поэтому не удивительно, что медиками строго контролируется норма АФП при беременности.

Как меняется уровень АФП у будущей мамы?

Анализ АФП во время беременности позволяет произвести диагностику состояния эмбриона. При этом уровень его в организме женщины увеличивается прямо пропорционально повышению концентрации данного белка в крови эмбриона. Таким образом, количество АФП постепенно возрастает до 34 недели (в этот период оно достигает максимума), а затем уровень белка начинает понижаться.

В самом начале беременности синтез АФП осуществляется желтым телом, но уже после пятой недели эту функцию на себе берут желудочно-кишечный тракт плода и его печень. Причем к концу первого триместра белок синтезируется, в основном, в печени, откуда и попадает в кровоток. Диффузионные процессы, а также сообщение организмов матери и ребенка посредством плаценты, становятся причиной того, что АФП попадает также в кровеносную систему женщины. И потому, исследовав сыворотку женщины, современные врачи могут получить информацию о состоянии ее будущего ребенка.

О чем свидетельствуют нарушения нормы АФП?

Достаточно давно известно, что повышение АФП при беременности является признаком того, что у плода наблюдаются те или иные дефекты нервной трубки. А также, что было установлено несколько позднее, повышенное содержание этого белка может свидетельствовать о врожденных нефрозах, о патологиях передней брюшной стенки, способных являться причинами тяжелых патологий плода.

Пониженный уровень АФП – это также тревожный сигнал. Еще в 80-х годах прошлого века учеными была установлена связь уменьшения содержания этого белка с такими серьезными патологиями, как, к примеру, синдром Дауна.

Когда должен проводиться соответствующий анализ?

Анализ на АФП, как правило, назначается гинекологами с целью определения тех или иных хромосомных нарушений и других патологий эмбриона. И проводят его в промежутке от 15 до 20 недели. Ранее этого срока диагностировать патологии нервной трубки эмбриона невозможно, а после – АФП способен диагностировать исключительно степень зрелости плода.

Причины повышения АФП

Итак, причинами повышения уровня АФП являются:

- многоплодная беременность;

- нарушения состояния здоровья матери;

- некроз печени;

- патологии нервной трубки;

- расщелина позвоночника;

- пупочная грыжа;

- патологии развития почек эмбриона;

- незаращение передней брюшной стенки.

Причинами, по которым может наблюдаться понижение уровня АФП, являются:

- пузырный занос;

- синдром Дауна у будущего малыша;

- гибель эмбриона;

- задержка развития плода;

- ложная беременность.

Если же АФП понижен совсем незначительно, скорее всего, это признак того, что срок беременности был установлен неправильно.

Женщина, у которой были диагностированы изменения уровня АФП, должна пройти тщательное обследование. В частности, сдать необходимо повторный анализ, а также некоторые дополнительные анализы крови, сделать УЗИ. И только на основе всей информации, полученной в процессе этого обследования, врач может поставить своей пациентке окончательный диагноз.