Войти
Закрыть
заполнить — поля, обязательные для заполнения
Регистрация Закрыть
заполнить — поля, обязательные для заполнения
пол

профиль
Форум
Помощь
Календарь беременности
с 1 по 16 неделю
с 5 по 9 месяцев

ДВС-синдром при беременности

Автор: Лариса Лазутина

ДВС-синдром при беременностиОдной из самых тяжелых патологий в период ожидания ребенка является диссеминированное внутрисосудистое свертывание –  ДВС-синдром. В тяжелой форме он имеет крайне серьезные последствия как для матери, так и для плода. Вот почему ДВС-синдром при беременности требует особого внимания. 
Чем опасно заболевание?
ДВС-синдром – нарушение свертываемости крови, которое происходит в результате массивного высвобождения из тканей организма тромбопластических веществ. Заболевание может протекать в острой или хронической форме. Но опасность представляют оба эти состояния. Дело в том, что хронический ДВС-синдром при беременности возникает в нескольких случаях, и один из них – это синдром мертвого плода. То есть ребенок в утробе матери погиб, но матка еще не изгнала его. Если этого не произошло в течение пяти недель, то может развиться нарушение свертываемости крови. Однако это не единственная причина. Иногда это следствие старой травмы. Поскольку человеческий организм обладает свойством приспосабливаться к любым условиям, пациентка не всегда знает о наличии у нее заболевания. И диагностировать его можно только косвенно, по патологии некоторых органов. Например, на фоне хронического ДВС-синдрома у беременных возникает нефропатия. 
Почему возникает нарушение?
Как правило, ДВС-синдром проявляется при тяжелых травмах, различных видах шока, бактериальном сепсисе. Однако при беременности причины его возникновения будут другими. Это, в частности, эмболия околоплодными водами, когда амниотическая жидкость попадает в кровяное русло. Такое может случаться при кесаревом сечении или разрыве шейки матки. Если околоплодные воды были инфицированными, то риск развития заболевания увеличивается. Причиной его появления также может стать ранняя отслойка плаценты или атония матки. ДВС-синдром является одним из осложнений гестоза (позднего токсикоза), который часто развивается в третьем триместре беременности. При этом нарушается плацентарный кровоток, и в конечном итоге возникают различные патологии. Иногда ДВС-синдром развивается у беременных с  хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Как проявляется заболевание?
ДВС-синдром может протекать бессимптомно, и это делает его особенно опасным. Однако так бывает не всегда, зачастую у нарушения имеются симптомы коагулопатии. В любом случае установить диагноз может только врач, по результатам лабораторных исследований. В первой фазе анализ показывает уменьшение времени свертываемости крови. С развитием заболевания проявляется бледность кожных покровов. Иногда наблюдаются признаки почечной недостаточности, кровотечение из половых путей. При этом выделяющаяся кровь содержит рыхлые сгустки. В тяжелой форме могут возникать внутренние кровоизлияния. 
Профилактика и лечение
ДВС-синдром легче предупредить, чем лечить. Именно поэтому всем беременным женщинам необходимо сдавать раз в триместр специальный анализ на свертываемость крови – коагулограмму. Если будут выявлены отклонения, возможно, придется проводить его чаще. Однако этот анализ позволяет выявить заболевание, но не ту патологию, которая его вызвала. Поэтому при наличии проблем необходимо проведение диагностики, направленное на устранение причин этого явления. 
Лечение острой формы ДВС-синдрома сводится к переливанию свежезамороженной плазмы, внутривенному введению гепарина (его доза устанавливается индивидуально по результатам анализа), а также в некоторых случаях к купированию шока с помощью наркотических анальгетиков.
Поделиться c друзьями:
загрузка...