Первый скрининг при беременности

Скрининговым исследованиям подвергаются различные группы людей, объединенные по половозрастному признаку. Особо внимательно, в последнее время, относятся к обследованию беременных женщин, так как уже первый скрининг при беременности позволят выявить патологические состояния не только в организме матери, но также возможные заболевания и пороки развития у плода.

Скрининг первого триместра беременности

Для проведения обследований применяют различные методы диагностики. Остановимся на основных.

УЗИ. Ультразвуковое обследование плода проводится абдоминальными (наружными) и вагинальными датчиками. Оно дает наиболее полную картину о сроках беременности, а также о возможных пороках развития плода, таких как синдром Эдвардса, синдром Дауна, патологии нервной трубки и прочих серьезных отклонениях.

С помощью УЗИ определяется телосложение будущего малыша, все ли органы на своем месте, правильно ли располагаются руки и ноги. Кроме этого производятся измерения толщины шейной складки. Специалист исследует работу сердца,кровоток у плода, соответствие параметров тела срокам беременности. Также определяется толщина воротникового пространства эмбриона. Если же его величина отличается от нормальных показателей, то соответственно повышается риск возникновения генетических аномалий.

Двойной тест. Анализ крови на ХГЧ и содержание РАРР-А («двойной тест») также является одним из основных условий первого скрининга.Если количество хорионического гонадотропина человекаснижено, то это может говорить о патологиях плаценты. Повышенное же содержание данного гормона очень часто обуславливается многоплодной беременностью или хромосомными нарушениями у плода.При наличии врожденных пороках развития плода, а также при синдроме Эдвардса или синдроме Дауна уровень содержания плазменного белка А, который выявляет тест на РАРР-А, значительно снижен.

Общий анализ крови проводят для исключения наличия анемий различных типов у будущих мам, точного определения группы крови и резус-фактора. Также проводят тест на наличие серповидно-клеточных эритроцитов.

Скрининг, направленный на выявления антител в крови матери, которые в последующем могут негативно отразиться на состоянии и развитии плода.

Диагностика сифилиса, проводимая для определения наличия заболевания не только в настоящий момент, но и в прошлом, что связано с возможностью возникновения осложнений в течение беременности у переболевших женщин.

Анализ на ВИЧ-инфекцию в настоящее время назначается всем без исключения беременным женщинам.

Проведение экспресс-теста на наличие поверхностного антигена гепатита А для выявления носительства либо уже имеющегося активного процесса развития данного заболевания.

Определение титра антител к вирусу краснухи, так как если он недостаточен, то у беременной есть возможность заразиться данной инфекцией. Краснуха приводит к серьезным осложнениям в развитии плода.

Шейку матки подвергают цитологическому исследованию, это очень важное мероприятие позволяющее диагностировать онкологические заболевания на тех стадиях развития заболевания, когда возможно практически полное излечение.

Тест на толерантность к глюкозе проводят для исключения наличия сахарного диабета, так как это заболевание требует очень тщательного ведения беременности.

Последующее дородовое наблюдение

Итак, скрининг первого триместра беременности позади. Но даже в случае отсутствия какой-либо патологии у матери или плода расслабляться не следует. Помимо соблюдения мер предосторожности в отношении инфекционных заболеваний, а также профилактики развития неинфекционных патологий, беременной женщине настоятельно рекомендуется обследоваться у врача-гинеколога раз в месяц до 32-х недель беременности, а в последующем каждые две недели.