Второе УЗИ при беременности

Для диагностики беременности, определения срока и выявления каких-либо отклонений проводится ультразвуковое исследование. Если беременность развивается хорошо, то второе УЗИ проводят на сроке 20-24, иногда до 28 недели.

Цели и задачи второго УЗИ

Проведение ультразвукового исследования на сроке 20-28 недель является надежным способом определения общего состояния плода, его развития, выявление врожденных пороков. Второе УЗИ при беременности играет важную роль в пренатальной диагностике. Особенно это исследование необходимо, когда есть подозрения на какие-либо отклонения в течение беременности. На данном сроке под контролем аппарата УЗИ возможно получение биологического материала для генетических исследований, например, взятие пробы амниотической жидкости (амниоцентеза), взятие пробы формирующих плаценту клеток (биопсии трофобласта).

Задачи УЗИ во втором триместре:

1. Удостовериться в нормальном развитии беременности.

2. Оценить соответствия предполагаемого срока беременности и размеров плода.

3. Выявить заболевания, пороки, задержку развития плода.

4. Если есть необходимость провести амниоцентез, кордоцентез, аспирацию ворсин плаценты, при выявлении пороков развития плода.

5. Определить количество околоплодных вод. Исключить маловодие или многоводие.

6. Исключить или подтвердить обвитие плода пуповиной.

7. Определение места прикрепления плаценты к стенке матки, ее толщина, степень зрелости.

8. Отклонения в развитии плаценты, например, кальцификатов (отложение кальция), кист, ФПН (фитоплацентарной недостаточности), предлежание плаценты.

9. Определение пола ребенка. На этом сроке уже почти со 100% уверенностью можно увидеть половую принадлежность плода.

10. Измерение шейки матки, осмотр состояние внутреннего зева (в норме должен быть закрыт).

11. Определить предлежание плода (головное или тазовое).

Совместно с УЗИ по показаниям проводят и допплерографию.

Допплерография

Это безопасная и информативная процедура, позволяющая наблюдатьво время беременности за маточно-плацентарным кровотоком. С помощью допплерографии исследуют состояние сосудов пуповины, матки и плаценты. Также с ее помощью можно выявить отслойку плаценты или нарушение кровотока в ее сосудах, пороки сердца плода, обвитие пуповиной и так далее. Эта процедура позволяет узнать, достаточное ли количество кислорода и питательных веществ получает ребенок.

Показаниями к допплерографии являются:

- заболевания беременной (сердечно-сосудистой системы, диабет, гестоз, пиелонефрит и т.д); 

- заболевания плода и нарушения его развития; 

- отягощенный акушерский анамнез.

Показания к проведению второго УЗИ

Ультразвуковое исследование во втором триместре необходимо абсолютно всем будущим мамам, так как оно может выявить проблемы в течение беременности. Но стоит отметить, что это обследование добровольно.

Направление для второго УЗИ можно получить:

- при выражении добровольного желания на пренатальное обследование;

- если при предыдущем исследовании были получены нестабильные, либо вызывающие опасения у врача результаты;

- при обнаружении после обычного контрольного обследования в женской консультации каких-либо подозрительных симптомов, например, высокого уровня околоплодных вод или недостаточность шейки матки.

Хотя второе ультразвуковое исследование носит добровольный характер, проходить его стоит, так как своевременное выявление проблем с плодом, плацентой или околоплодными водами, даст возможность вовремя принять все необходимые меры для сохранения беременности. Поэтому нельзя пренебрегать ультразвуковым обследованием, ведь оно позволяет точно оценить развитие, а также общее состояние плода и разработать дальнейшую тактику ведения беременности.